Sedan de sju länder studien, kolesterol i kosten och nivåerna av serumkolesterol i förhållande till utvecklingen av kroniska sjukdomar har blivit något demoniserat.
Dock, principerna för medelhavskosten och relevanta data kopplade till exemplen på människor som bor i de fem blå zonerna visar att nyckeln till livslängd, och förebyggandet av kronisk sjukdomsutveckling är inte minskningen av diet- eller serumkolesterol utan kontrollen av systemisk inflammation.
Kolesterolnivåer:Demonisering av en riskfaktor men inte orsaksmekanismerna för kroniska sjukdomar
Enligt "kolesterolhypotesen", högt kolesterol i blodet är en stor riskfaktor, medan sänkning av kolesterolnivåer kan minska risken. Dyslipidemier (dvs. hyperkolesterolemi eller hyperlipidemi) är abnormiteter i lipidmetabolismen som kännetecknas av ökade cirkulerande nivåer av totalkolesterol i serum, LDL-kolesterol, triglycerider, och minskade nivåer av serum HDL-kolesterol.
Höga nivåer av LDL-kolesterol och icke-HDL-kolesterol har förknippats med kardiovaskulär risk, medan andra kolesterolrelaterade serummarkörer har föreslagits som ytterligare signifikanta biomarkörer för CVD-riskfaktorer för att lägga till standardlipidprofilen. HDL-kolesterol har ansetts vara det ateroprotektiva "goda" kolesterolet på grund av dess starka omvända korrelation med utvecklingen av hjärt-kärlsjukdom.
Dyslipidemier har rankats som signifikanta modifierbara riskfaktorer som bidrar till prevalensen och svårighetsgraden av flera kroniska sjukdomar inklusive åldrande, högt blodtryck, diabetes, och CVD. Höga serumnivåer av dessa lipider har associerats med en ökad risk för att utveckla åderförkalkning.
Kostriktlinjer och medicinska riktlinjer (dvs användning av statiner) har fokuserat på sänkning av kolesterol och lipidnivåer som det bästa sättet att förebygga kroniska sjukdomar som hjärt-kärlsjukdom. Statiner används för att minska nivåerna av kolesterol; dock, många biverkningar har rapporterats, inklusive utvecklingen av andra kroniska sjukdomar som diabetes mellitus.
Dessutom, specifika koststrategier för att minska kolesterolintaget är grundpelaren i behandlingen i de flesta fall av dyslipidemi, före, eller samtidigt med, initieringen av ett lipidsänkande medel. Dietfetter, kolesterol, och nivåerna av serumkolesterol i relation till utvecklingen av hjärt-kärlsjukdom har blivit något demoniserade.
Återgå till lipidhypotesen
I dag, det finns en uppsjö av vetenskapliga bevis som stöder denna inflammation, inte kolesterol är en orsak till hjärt-kärlsjukdom och kronisk sjukdom. Därför, vi föreslår att vi måste omvärdera våra medicinska riktlinjer och kostråd. Vi måste komma ihåg att naturen har försett oss med ett brett utbud av dietvapen, som, om det är lämpligt kombinerat i kostmönster som Med-dieten, kan med fördel bidra till att förbättra vår livskvalitet, hälsa, och förväntad livslängd genom att jämvikta den inflammatoriska miljön till normala nivåer och därmed förebyggande minska risken för inflammationsrelaterade kroniska störningar.
Låt oss inte glömma orden från Hippokrates från Kos (460-377 f.Kr.), som är allmänt erkänd som den moderna medicinens fader, "Låt mat vara din medicin och medicin vara din mat".
