"Bevis från hela världen tyder på en generell minskning av den totala mängden antibiotikaeffektivitet:resistensen mot alla första- och sista utvägsantibiotika ökar, ” finner en ny rapport ut idag från Center for Disease Dynamics, Ekonomi och politik (CDDEP), ett Washington, DC, och New Delhi-baserad tankesmedja. Rapporten, "Tillståndet för världens antibiotika, 2015, ” tar en titt på det aktuella läget för antibiotikaanvändning och antibiotikaresistens hos människor och boskap runt om i världen. Det är ett ganska allvarligt problem, och jordbrukets användning av antibiotika spelar en stor roll.
"Den största överraskningen var mängden antibiotikaanvändning inom djursektorn - cirka 64, 000 ton, som förväntas gå till cirka 105, 000 ton till 2030. Det är en ganska allvarlig siffra, säger Ramanan Laxminarayan, CDDEP:s chef och en av författarna till rapporten.
Med tillstånd av CDDEP
Enligt Laxminarayan, antibiotika som ges till boskap utgör ungefär två tredjedelar av den totala användningen av antibiotika globalt, med resten kommer att användas på människor. I USA., cirka 80 procent av antibiotika används till boskap och 20 procent till människor. Runt om i världen förväntas användningen av antibiotika för djur öka.
"Gör inga misstag, djurkonsumtionen [av antibiotika] växer i en snabbare takt än mänsklig konsumtion, ” säger Laxminarayan. "Det finns en enorm ökning av efterfrågan på animaliskt protein globalt, och det betyder att fler gårdar går mot en mer intensiv form av jordbruk. Ungefär två tredjedelar av den förväntade ökningen av användningen av antibiotika drivs av den ökade efterfrågan på animaliskt protein, med en tredjedel på grund av förändringen i praxis för att möta denna efterfrågan.”
Klicka för att förstora. Med tillstånd av CDDEP
Laxminarayan säger att mycket av antibiotikan som ges till boskap används för tillväxtfrämjande snarare än medicinskt. Han säger att det är "typ av lömskt" eftersom antibiotika i vissa fall "förblandas i fodret så att bönder kanske inte ens är medvetna om att de matar antibiotika till sina djur."
Rapporten säger att boskap, fjäderfän, och grisar som föds upp med antibiotika hyser "betydande populationer av antibiotikaresistenta bakterier, som överförs till människor genom direkt kontakt med djuren och genom deras kött, ägg, och mjölk." Dessutom, en andel av antibiotikan som används i både jordbruk och vattenbruk hamnar i miljön, vilket ökar den "totala globala bördan av antibiotikaresistens hos både djur och människor."
"Omkring två tredjedelar av den förväntade ökningen av användningen av antibiotika drivs av den ökade efterfrågan på animaliskt protein, med en tredjedel på grund av förändringen i praxis för att möta denna efterfrågan.”
En god nyhet från rapporten är minskningen av fall av meticillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA) i Europa, USA., och Kanada under de senaste åtta åren, till 18 procent, 44 procent, och 16 procent, respektive, såväl som i Sydafrika. Men MRSA ökar i andra delar av världen, inklusive Indien, Australien, och Latinamerika.
"Saker och ting behöver inte bli värre. De kan faktiskt bli bättre om vi uppmärksammar vad som händer, ” säger Laxminarayan. "Antibiotikaresistens behöver inte vara ett vintergrönt problem. Det kan hanteras och måste hanteras.”
Rapporten sammanställdes efter en nästan tre år lång ansträngning och släpptes tillsammans med Global Antibiotic Resistance Partnership, ett CDDEP-projekt finansierat av Bill &Melinda Gates Foundation som hjälper ett antal låg- och medelinkomstländer att utveckla strategier för att hantera problemen med antibiotikaresistens. Rapportens resultat kan också hittas på CDDEP:s online ResistanceMap-spårningsverktyg, ett grafiskt sätt för allmänheten att få en titt på problemet.
Laxminarayan säger att bara incitament till ny antibiotikautveckling inte är svaret på vårt resistensproblem eftersom nya läkemedel sannolikt inte kommer att finnas tillgängliga på ganska länge, och när de blir tillgängliga kommer sannolikt att bli "ganska dyra". Han tror att svaret ligger i bättre folkhälsa – områden som vattensanering och vaccinationer när det är möjligt; minska användningen av antibiotika hos djur och förbjuda användningen av dem för tillväxtfrämjande; fortsätta att övervaka användning och motstånd; och utbilda befolkningar om antibiotikaresistens.
"Jag tror att länder börjar ta det mer på allvar, men det är bara en början. Det finns många länder som precis vaknar till vad problemet är och hur man ska hantera det, " han säger. "Antibiotika är en värdefull resurs. Våra liv beror på det och vi vet så lite om det.”
Laxminarayan och CDDEP hoppas kunna ändra på det med denna rapport och andra som de planerar att släppa som uppdateringar vartannat år. Han påpekar att vi har globala rapporter om miljö och klimat, så varför inte en rapport om "denna mycket värdefulla resurs."
